第四部【株式公開情報】

第1【特別利害関係者等の株式等の移動状況】

移動年月日

移動前所有者の氏名又は名称

移動前所有者の住所

移動前所有者の提出会社との関係等

移動後所有者の氏名又は名称

移動後所有者の住所

移動後所有者の提出会社との関係等

移動株数

(株)

価格

(単価)

(円)

移動理由

2021年

7月20日

蓮見 惠司

東京都府中市

特別利害関係者等(当社取締役)

普通株式

600,000

7,500,000

(12.5)

(注)4.

新株予約権の権利行使のため

2021年

8月10日

大和日台バイオベンチャー投資事業有限責任組合

無限責任組合員 DCIパートナーズ株式会社

代表取締役社長 成田 宏紀

東京都千代田区丸の内一丁目9番1号

特別利害関係者等(大株主上位10名)

普通株式

990,000

148,500,000

(150)

(注)4.

新株予約権の権利行使のため

2021年

8月10日

ニッセイ・キャピタル9号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 ニッセイ・キャピタル株式会社

代表取締役 安達 哲哉

(注)9.

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

特別利害関係者等(大株主上位10名)

普通株式

600,000

90,000,000

(150)

(注)4.

新株予約権の権利行使のため

2021年

8月12日

三菱UFJキャピタル4号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 三菱UFJキャピタル株式会社

代表取締役社長 坂本 信介

東京都中央区日本橋二丁目3番4号

特別利害関係者等(大株主上位10名)

B種優先株式

△1,000,000

C種優先株式

△1,500,000

D-1種優先株式

△370,360

D-2種優先株式

△333,320

D-3種優先株式

△666,640

普通株式

3,870,320

(注)5.

 

 

移動年月日

移動前所有者の氏名又は名称

移動前所有者の住所

移動前所有者の提出会社との関係等

移動後所有者の氏名又は名称

移動後所有者の住所

移動後所有者の提出会社との関係等

移動株数

(株)

価格

(単価)

(円)

移動理由

2021年

8月12日

大和日台バイオベンチャー投資事業有限責任組合

無限責任組合員 DCIパートナーズ株式会社

代表取締役社長 成田 宏紀

東京都千代田区丸の内一丁目9番1号

特別利害関係者等(大株主上位10名)

D-2種優先株式

△3,333,320

普通株式

3,333,320

(注)5.

2021年

8月12日

THVP-1号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 東北大学ベンチャーパートナーズ株式会社

代表取締役 吉村 洋

(注)7.

宮城県仙台市青葉区片平二丁目1番1号

(注)8.

特別利害関係者等(大株主上位10名)

C種優先株式

△1,500,000

D-1種優先株式

△740,720

D-2種優先株式

△666,640

普通株式

2,907,360

(注)5.

2021年

8月12日

ニッセイ・キャピタル7号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 ニッセイ・キャピタル株式会社

代表取締役 安達 哲哉

(注)9.

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

特別利害関係者等(大株主上位10名)

A種優先株式

△873,200

C種優先株式

△1,250,000

普通株式

2,123,200

(注)5.

2021年

8月12日

Xseed High Growth 投資事業有限責任組合

清算人 JAICシードキャピタル株式会社

代表取締役 藤丸 徹

東京都千代田区九段北三丁目2番4号メヂカルフレンドビル2階

特別利害関係者等(大株主上位10名)

A種優先株式

△1,740,000

B種優先株式

△400,000

普通株式

2,140,000

(注)5.

2021年

8月12日

ニッセイ・キャピタル9号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 ニッセイ・キャピタル株式会社

代表取締役 安達 哲哉

(注)9.

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

特別利害関係者等(大株主上位10名)

D-1種優先株式

△1,111,080

D-2種優先株式

△1,000,000

普通株式

2,111,080

(注)5.

 

 

移動年月日

移動前所有者の氏名又は名称

移動前所有者の住所

移動前所有者の提出会社との関係等

移動後所有者の氏名又は名称

移動後所有者の住所

移動後所有者の提出会社との関係等

移動株数

(株)

価格

(単価)

(円)

移動理由

2021年

8月12日

MSIVC2016V投資事業有限責任組合

無限責任組合員 三井住友海上キャピタル株式会社

取締役社長 石上 壽一

東京都中央区京橋一丁目2番5号京橋TDビル4F

特別利害関係者等(大株主上位10名)

A種優先株式

△586,800

C種優先株式

△840,000

普通株式

1,426,800

(注)5.

2021年

8月12日

株式会社新日本科学

代表取締役社長 永田 良一

鹿児島県鹿児島市宮之浦町2438番地

特別利害関係者等(大株主上位10名)

A種優先株式

△1,300,000

D-2種優先株式

△133,320

普通株式

1,433,320

(注)5.

2021年

8月12日

ニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 ニッセイ・キャピタル株式会社

代表取締役 安達 哲哉

(注)9.

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

特別利害関係者等(大株主上位10名)

D-3種優先株式

△1,333,360

普通株式

1,333,360

(注)5.

2021年

8月12日

OCP1号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 岡三キャピタルパートナーズ株式会社

代表取締役社長 小塚 正樹

(注)10.

東京都中央区日本橋一丁目17番6号

(注)11.

特別利害関係者等(大株主上位10名)

D-1種優先株式

△370,360

D-2種優先株式

△333,320

D-3種優先株式

△264,320

普通株式

968,000

(注)5.

 (注)1.当社は、東京証券取引所グロース市場への上場を予定しておりますが、株式会社東京証券取引所(以下「同取引所」という。)が定める有価証券上場規程施行規則(以下「同施行規則」という。)第266条の規定に基づき、特別利害関係者等が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算して2年前の日(2020年3月1日)から上場日の前日までの期間において、当社の発行する株式又は新株予約権の譲受け又は譲渡(上場前の公募等を除き、新株予約権の行使を含む。以下「株式等の移動」という。)を行っている場合には、当該株式等の移動の状況を同施行規則第231条第1項第2号に規定する「新規上場申請のための有価証券報告書(Ⅰの部)」に記載することとされております。

2.当社は、同施行規則第267条の規定に基づき、上場日から5年間、上記株式等の移動の状況に係る記載内容についての記録を保存することとし、幹事取引参加者は、当社が当該記録を把握し、かつ、保存するための事務組織を適切に整備している状況にあることを確認することとされております。
また、当社は、当該記録につき、同取引所が必要に応じて行う提出請求に応じなければならないとされております。同取引所は、当社が当該提出請求に応じない場合は、当社の名称及び当該提出請求に応じない状況にある旨を公表することができるとされております。また、同取引所は、当該提出請求により提出された記録を検討した結果、上記株式等の移動の状況に係る記載内容が明らかに正確でなかったと認められる場合には、当社及び幹事取引参加者の名称並びに当該記載内容が正確でなかったと認められる旨を公表することができるとされております。

3.特別利害関係者等の範囲は次のとおりであります。

(1)当社の特別利害関係者………役員、その配偶者及び二親等内の血族(以下「役員等」という。)、役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社並びに関係会社及びその役員

(2)当社の大株主上位10名

(3)当社の人的関係会社及び資本的関係会社並びにこれらの役員

(4)金融商品取引業者(金融商品取引法第28条第8項に規定する有価証券関連業を行う者に限る。)及びその役員並びに金融商品取引業者の人的関係会社及び資本的関係会社

4.移動価格は、新株予約権の行使条件による価格であり、DCF法(ディスカウンテッド・キャッシュ・フロー法)により算出した価格であります。

5.2021年7月28日及び2021年8月11日開催の臨時取締役会の決議に従い、定款の定めに基づき2021年8月12日付でA種優先株式、B種優先株式、C種優先株式、D-1種優先株式、D-2種優先株式及びD-3種優先株式を自己株式として取得し、それぞれ優先株式1株につき普通株式1株を交付しております。また、同決議に基づき、2021年8月12日付で自己株式として保有するA種優先株式、B種優先株式、C種優先株式、D-1種優先株式、D-2種優先株式及びD-3種優先株式をすべて消却しております。

  なお、A種優先株式、B種優先株式及びC種優先株式の発行時の価格は、直近取引事例価格を参考として、当事者間で協議の上決定した価格、また、D-1種優先株式、D-2種優先株式及びD-3種優先株式の発行時の価格は、DCF法(ディスカウンテッド・キャッシュ・フロー法)により算定された価格を総合的に勘案して決定した価格であります。

6.2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、当該株式分割前の移動につきましても、株式分割後の「移動株数」及び「価格(単価)」を記載しております。

7.THVP-1号投資事業有限責任組合の無限責任組合員である東北大学ベンチャーパートナーズ株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役社長を樋口 哲郎氏に変更しております。

8.THVP-1号投資事業有限責任組合は、本書提出日現在において、宮城県仙台市青葉区荒巻字青葉468番地の1に住所を変更しております。

9.ニッセイ・キャピタル7号投資事業有限責任組合、ニッセイ・キャピタル9号投資事業有限責任組合及びニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組合の無限責任組合員であるニッセイ・キャピタル株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役を上田 宏介氏に変更しております。

10.OCP1号投資事業有限責任組合の無限責任組合員である岡三キャピタルパートナーズ株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役社長を藤野 敦氏に変更しております。

11.OCP1号投資事業有限責任組合は、本書提出日現在において、東京都中央区日本橋本町一丁目5番4号住友不動産日本橋ビル7階に住所を変更しております。

 

第2【第三者割当等の概況】

1【第三者割当等による株式等の発行の内容】

項目

株式①

株式②

株式③

発行年月日

2020年6月5日

2020年9月30日

2020年12月28日

種類

D-2種優先株式

D-2種優先株式

D-3種優先株式

発行数

100,000株

4,242,760株

2,998,320株

発行価格

150円(注)2.

150円(注)2.

150円(注)2.

資本組入額

75円

75円

75円

発行価額の総額

15,000,000円

636,414,000円

449,748,000円

資本組入額の総額

7,500,000円

318,207,000円

224,874,000円

発行方法

第三者割当

第三者割当

第三者割当

保有期間等に関する確約

 

項目

新株予約権①

新株予約権②

新株予約権③

発行年月日

2020年6月1日

2021年2月19日

2021年2月26日

種類

第5回新株予約権

第6回新株予約権

第7回新株予約権

発行数

普通株式 1,102,400株

(注)4.

普通株式 240,000株

普通株式 644,000株

発行価格

150円(注)2.

150円(注)2.

150円(注)2.

資本組入額

75円

75円

75円

発行価額の総額

165,360,000円(注)4.

36,000,000円

96,600,000円

資本組入額の総額

82,680,000円(注)4.

18,000,000円

48,300,000円

発行方法

2020年5月29日開催の定時株主総会において、会社法第236条、第238条及び第239条の規定に基づく新株予約権の発行に関する決議を行っております。

2020年5月29日開催の定時株主総会において、会社法第236条、第238条及び第239条の規定に基づく新株予約権の発行に関する決議を行っております。

2021年2月26日開催の臨時株主総会において、会社法第236条、第238条及び第239条の規定に基づく新株予約権の発行に関する決議を行っております。

保有期間等に関する確約

 (注)1.第三者割当等による募集株式の割当て等に関する規制に関し、株式会社東京証券取引所(以下「同取引所」という。)の定める規則は、以下のとおりであります。

(1) 同取引所の定める有価証券上場規程施行規則(以下「同施行規則」という。)第268条の規定において、新規上場申請者が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算して1年前より後において、第三者割当等による募集株式の割当てを行っている場合(上場前の公募等による場合を除く。)には、当該新規上場申請者は、割当てを受けた者との間で、募集株式の継続所有、譲渡時及び同取引所からの当該所有状況に係る照会時の同取引所への報告並びに当該書類及び報告内容の公衆縦覧その他同取引所が必要と認める事項について確約を行うものとし、当該書類を同取引所が定めるところにより提出するものとされております。

(2) 同取引所の定める同施行規則第272条の規定において、新規上場申請者が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算して1年前より後において、役員又は従業員等に報酬として新株予約権の割当てを行っている場合には、当該新規上場申請者は、割当てを受けた役員又は従業員等との間で、報酬として割当てを受けた新株予約権の継続所有、譲渡時及び同取引所からの当該所有状況に係る照会時の同取引所への報告その他同取引所が必要と認める事項について確約を行うものとし、当該書類を同取引所が定めるところにより提出するものとされております。

(3) 新規上場申請者が、前2項の規定に基づく書面の提出等を行わないときは、同取引所は新規上場申請の不受理又は受理の取消しの措置をとるものとしております。

(4) 当社の場合、新規上場申請日の直前事業年度の末日は、2022年2月28日であります。

2.発行価格は、DCF法(ディスカウンテッド・キャッシュ・フロー法)により算定した価格を参考に決定しております。

3.新株予約権の行使時の払込金額、行使期間、行使の条件及び譲渡に関する事項については、以下のとおりとなっております。

 

新株予約権①

新株予約権②

新株予約権③

行使時の払込金額

行使価額と同額

行使価額と同額

行使価額と同額

行使期間

2022年5月30日~

2030年5月29日

2023年2月16日~

2031年2月15日

2023年2月27日~

2031年2月26日

行使の条件

「第二部 企業情報 第4提出会社の状況 1 株式等の状況(2)新株予約権等の状況 ①ストックオプション制度の内容」に記載のとおりであります。

「第二部 企業情報 第4提出会社の状況 1 株式等の状況(2)新株予約権等の状況 ①ストックオプション制度の内容」に記載のとおりであります。

「第二部 企業情報 第4提出会社の状況 1 株式等の状況(2)新株予約権等の状況 ①ストックオプション制度の内容」に記載のとおりであります。

新株予約権の譲渡に関する事項

取締役会の承認を受けなければならない。

取締役会の承認を受けなければならない。

取締役会の承認を受けなければならない。

4.新株予約権割当契約後の退職・退任による権利の喪失(取締役1名、従業員3名)により、発行数は935,680株、発行価額の総額は140,352,000円、資本組入額の総額は70,176,000円となっております。

5.2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「発行数」、「発行価格」、「資本組入額」及び「行使時の払込金額」は、当該株式分割後の「発行数」、「発行価格」、「資本組入額」及び「行使時の払込金額」を記載しております。

 

2【取得者の概況】

株式①

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

SugarV 株式会社

代表取締役 菅 裕明

資本金 100万円

東京都文京区本郷五丁目16番3号

資産管理会社

100,000

15,000,000

(150)

(注)2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。

 

株式②

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

大和日台バイオベンチャー投資事業有限責任組合

無限責任組合員 DCIパートナーズ株式会社

代表取締役社長  成田 宏紀

資本金 5千万円

東京都千代田区丸の内一丁目9番1号

投資事業組合

1,666,680

250,002,000

(150)

特別利害関係者等(大株主上位10名)

ニッセイ・キャピタル9号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 ニッセイ・キャピタル株式会社

代表取締役 安達 哲哉

資本金 30億円

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

投資事業組合

500,000

75,000,000

(150)

特別利害関係者等(大株主上位10名)

アイビス新成長投資事業組合第5号

業務執行組合員 株式会社アイビス・キャピタル・パートナーズ

代表取締役社長 中條 喜一郎

資本金 1億円

東京都中央区銀座四丁目12番15号歌舞伎座タワー20階

投資事業組合

340,000

51,000,000

(150)

加藤 哲夫

東京都世田谷区

会社役員

336,000

50,400,000

(150)

THVP-1号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 東北大学ベンチャーパートナーズ株式会社

代表取締役 吉村 洋

資本金 3千万円

宮城県仙台市青葉区片平二丁目1番1号

投資事業組合

333,320

49,998,000

(150)

特別利害関係者等(大株主上位10名)

野坂 英吾

東京都新宿区

会社役員

166,680

25,002,000

(150)

三菱UFJキャピタル4号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 三菱UFJキャピタル株式会社

代表取締役社長 坂本 信介

資本金 29億5千万円

東京都中央区日本橋二丁目3番4号

投資事業組合

166,680

25,002,000

(150)

特別利害関係者等(大株主上位10名)

OCP1号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 岡三キャピタルパートナーズ株式会社

代表取締役社長 小塚 正樹

資本金 1億円

東京都中央区日本橋一丁目17番6号

投資事業組合

166,680

25,002,000

(150)

(注)1.

 

 

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

みずほ成長支援第3号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 みずほキャピタル株式会社

代表取締役社長 大町 祐輔

資本金 9憶240万円

東京都千代田区内幸町一丁目2番1号

投資事業組合

166,680

25,002,000

(150)

イノベーションディスカバリー1号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 栖峰投資ワークス株式会社

代表取締役 関 兵馬

資本金 5,500万円

京都市下京区室町通綾小路上る鶏鉾町480番地

オフィス ワン四条烏丸701号室

投資事業組合

166,680

25,002,000

(150)

SugarV 株式会社

代表取締役 菅 裕明

資本金 100万円

東京都文京区本郷五丁目16番3号

資産管理会社

100,000

15,000,000

(150)

株式会社EXIT Solutions

代表取締役 山田 雄太

資本金 300万円

東京都江東区南砂二丁目4番24号オーベル東陽町207号室

投資企業

66,680

10,002,000

(150)

株式会社新日本科学

代表取締役社長 永田 良一

資本金 96億7,907万円

鹿児島県鹿児島市宮之浦町2438番地

医薬品開発受託

66,680

10,002,000

(150)

特別利害関係者等(大株主上位10名)

(注)1.OCP1号投資事業有限責任組合は、当該第三者割当増資により特別利害関係者等(大株主上位10名)となりました。

2.2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。

3.ニッセイ・キャピタル9号投資事業有限責任組合の無限責任組合員であるニッセイ・キャピタル株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役を上田 宏介氏に変更しております。

4.THVP-1号投資事業有限責任組合の無限責任組合員である東北大学ベンチャーパートナーズ株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役社長を樋口 哲郎氏に変更しております。

5.THVP-1号投資事業有限責任組合は、本書提出日現在において、宮城県仙台市青葉区荒巻字青葉468番地の1に住所を変更しております。

6.OCP1号投資事業有限責任組合の無限責任組合員である岡三キャピタルパートナーズ株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役社長を藤野 敦氏に変更しております。

7.OCP1号投資事業有限責任組合は、本書提出日現在において、東京都中央区日本橋本町一丁目5番4号住友不動産日本橋ビル7階に住所を変更しております。

 

株式③

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

ニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 ニッセイ・キャピタル株式会社

代表取締役 安達 哲哉

資本金 30億円

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

投資事業組合

1,333,360

200,004,000

(150)

(注)1.

 

 

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

三菱UFJキャピタル4号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 三菱UFJキャピタル株式会社

代表取締役社長 坂本 信介

資本金 29億5千万円

東京都中央区日本橋二丁目3番4号

投資事業組合

666,640

99,996,000

(150)

特別利害関係者等(大株主上位10名)

OCP1号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 岡三キャピタルパートナーズ株式会社

代表取締役社長 小塚 正樹

資本金 1億円

東京都中央区日本橋一丁目17番6号

投資事業組合

264,320

39,648,000

(150)

特別利害関係者等(大株主上位10名)

加藤 哲夫

東京都世田谷区

会社役員

260,000

39,000,000

(150)

イノベーションディスカバリー1号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 栖峰投資ワークス株式会社

代表取締役 関 兵馬

資本金 5,500万円

京都市下京区室町通綾小路上る鶏鉾町480番地

オフィス ワン四条烏丸701号室

投資事業組合

158,000

23,700,000

(150)

株式会社EXIT Solutions

代表取締役 山田 雄太

資本金 300万円

東京都江東区南砂二丁目4番24号オーベル東陽町207号室

投資企業

158,000

23,700,000

(150)

大分VCサクセスファンド6号投資事業有限責任組合

無限責任組合員 大分ベンチャーキャピタル株式会社

代表取締役 渡邉 剛之

資本金 5,000万円

大分県大分市東大道町一丁目9番1号

投資事業組合

82,160

12,324,000

(150)

おおいた中小企業成長ファンド投資事業有限責任組合

無限責任組合員 大分ベンチャーキャピタル株式会社

代表取締役 渡邉 剛之

資本金 5,000万円

大分県大分市東大道町一丁目9番1号

投資事業組合

75,840

11,376,000

(150)

(注)1.ニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組合は、当該第三者割当増資により特別利害関係者等(大株主上位10名)となりました。

2.2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。

3.ニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組合の無限責任組合員であるニッセイ・キャピタル株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役を上田 宏介氏に変更しております。

4.OCP1号投資事業有限責任組合の無限責任組合員である岡三キャピタルパートナーズ株式会社は、本書提出日現在において、代表取締役社長を藤野 敦氏に変更しております。

5.OCP1号投資事業有限責任組合は、本書提出日現在において、東京都中央区日本橋本町一丁目5番4号住友不動産日本橋ビル7階に住所を変更しております。

 

 

新株予約権①

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

若林 拓朗

東京都杉並区

会社役員

400,000

60,000,000

(150)

特別利害関係者等(当社代表取締役)

伊藤 剛

埼玉県川口市

会社役員

166,400

24,960,000

(150)

特別利害関係者等(当社取締役)

田中 勝弘

東京都杉並区

会社役員

40,000

(注)1.

6,000,000

(150)

特別利害関係者等(当社取締役)

蓮見 惠司

東京都府中市

会社役員

100,000

15,000,000

(150)

特別利害関係者等(当社取締役)

西村 直子

東京都多摩市

会社員

66,640

(注)2.

9,996,000

(150)

当社従業員

植田 昌孝

兵庫県西宮市

会社員

20,000

(注)3.

3,000,000

(150)

当社従業員

金廣 啓子

東京都板橋区

会社員

40,000

6,000,000

(150)

当社従業員

佐藤 洋史

東京都大田区

(注)6.

会社員

40,000

6,000,000

(150)

当社従業員

佐藤 治美

東京都小金井市

会社員

40,000

6,000,000

(150)

当社従業員

大竹 新也

東京都杉並区

会社員

6,640

(注)4.

996,000

(150)

当社従業員

和田 美佳

東京都国立市

会社員

16,000

2,400,000

(150)

当社従業員

(注)1.退任により、割当数120,000株のうち80,000株を無償で取得し消却しております。

2.退職により、割当数100,000株のうち33,360株を無償で取得し消却しております。

3.退職により、割当数60,000株のうち40,000株を無償で取得し消却しております。

4.退職により、割当数20,000株のうち13,360株を無償で取得し消却しております。

5.2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。

6.佐藤 洋史は、本書提出日現在において、神奈川県川崎市多摩区に住所を変更しております。

 

新株予約権②

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

稲村 典昭

茨城県守谷市

会社役員

120,000

18,000,000

(150)

特別利害関係者等(当社取締役)

近西 俊洋

東京都大田区

会社員

60,000

9,000,000

(150)

当社従業員

大野 晋司

埼玉県越谷市

会社員

60,000

9,000,000

(150)

当社従業員

(注)2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。

 

 

 

 

新株予約権③

取得者の氏名又は名称

取得者の住所

取得者の職業及び事業の内容等

割当株数

(株)

価格

(単価)

(円)

取得者と提出会社との関係

蓮見 惠司

東京都府中市

会社役員

644,000

96,600,000

(150)

特別利害関係者等(当社取締役)

(注)2021年9月3日開催の取締役会決議により、2021年9月21日付で普通株式1株につき40株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。

 

 

3【取得者の株式等の移動状況】

該当事項はありません。

 

第3【株主の状況】

氏名又は名称

住所

所有株式数(株)

株式(自己株式を除く。)の総数に対する所有株式数の割合

(%)

大和日台バイオベンチャー投資事業有限責任組合(注)3.

東京都千代田区丸の内一丁目9番1号

4,323,320

12.22

三菱UFJキャピタル4号投資事業有限責任組合(注)3.

東京都中央区日本橋二丁目3番4号

3,870,320

10.94

THVP-1号投資事業有限責任組合(注)3.

宮城県仙台市青葉区荒巻字青葉468番地の1

2,907,360

8.22

ニッセイ・キャピタル9号投資事業有限責任組合(注)3.

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

2,711,080

7.66

ニッセイ・キャピタル7号投資事業有限責任組合(注)3.

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

2,350,000

6.64

Xseed High Growth 投資事業有限責任組合(注)3.

東京都千代田区九段北三丁目2番4号メヂカルフレンドビル2階

2,340,000

6.61

MSIVC2016V投資事業有限責任組合(注)3.

東京都中央区京橋一丁目2番5号

京橋TDビル4F

1,579,200

4.46

蓮見 惠司(注)4.

東京都府中市

1,548,000

(744,000)

4.38

(2.10)

株式会社新日本科学(注)3.

鹿児島県鹿児島市宮之浦町2438番地

1,433,320

4.05

ニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組合(注)3.

東京都千代田区丸の内二丁目3番2号郵船ビルディング

1,333,360

3.77

OCP1号投資事業有限責任組合

(注)3.

東京都中央区日本橋本町一丁目5番4号住友不動産日本橋ビル7階

968,000

2.74

加藤 哲夫

東京都世田谷区

932,000

2.63

片山 智恵美

岡山県岡山市南区

786,680

2.22

株式会社EXIT Solutions

東京都江東区南砂二丁目4番24号

オーベル東陽町207号室

685,440

1.94

アイビス新成長投資事業組合第5号

東京都中央区銀座四丁目12番15号

歌舞伎座タワー20階

680,000

1.92

KSP4号投資事業有限責任組合

神奈川県川崎市高津区坂戸三丁目2番1号

600,000

1.70

山本 哲郎

東京都目黒区

580,000

1.64

粕谷 広之

千葉県船橋市

564,000

1.59

イノベーションディスカバリー1号投資事業有限責任組合

京都市下京区室町通綾小路上る鶏鉾町480番地オフィス ワン四条烏丸701号室

491,320

1.39

若林 拓朗(注)4.

東京都杉並区

400,000

(400,000)

1.13

(1.13)

友保 昌拓

千葉県千葉市美浜区

353,320

1.00

野坂 英吾

東京都新宿区

333,360

0.94

みずほ成長支援第3号投資事業有限責任組合

東京都千代田区内幸町一丁目2番1号

333,320

0.94

77ニュービジネス投資事業有限責任組合

宮城県仙台市青葉区中央三丁目3番20号

300,000

0.85

西村 直子

東京都多摩市

294,640

(266,640)

0.83

(0.75)

 

 

氏名又は名称

住所

所有株式数(株)

株式(自己株式を除く。)の総数に対する所有株式数の割合

(%)

おおいた中小企業成長ファンド投資事業有限責任組合

大分県大分市東大道町一丁目9番1号

245,840

0.69

三生6号投資事業有限責任組合

東京都江東区青海一丁目1番20号

240,000

0.68

SugarV株式会社

東京都文京区本郷五丁目16番3号

200,000

0.57

金廣 啓子(注)6.

東京都板橋区

168,000

(140,000)

0.47

(0.40)

伊藤 剛(注)4.

埼玉県川口市

166,400

(166,400)

0.47

(0.47)

株式会社山田養蜂場本社

岡山県苫田郡鏡野町市場194

160,000

0.45

榎本 雅夫

和歌山県和歌山市

120,000

0.34

稲村 典昭(注)4.

茨城県守谷市

120,000

(120,000)

0.34

(0.34)

笹岡 三千雄

徳島県板野郡松茂町

100,000

0.28

堀江 雄二

神奈川県横浜市保土ヶ谷区

100,000

0.28

大分VCサクセスファンド6号投資事業有限責任組合

大分県大分市東大道町一丁目9番1号

82,160

0.23

藤 朋子

鹿児島県鹿児島市

80,000

0.23

末永 照雄

東京都江戸川区

80,000

0.23

Steven Eric Engen

(常任代理人 TMI総合法律事務所 弁護士 高橋 美早)

Bellevue, WA, U.S.A

(東京都港区六本木六丁目10番1号)

80,000

(40,000)

0.23

(0.11)

本田 一男(注)5.

東京都千代田区

80,000

(80,000)

0.23

(0.23)

株式会社樹

福岡県福岡市中央区赤坂一丁目14番22号センチュリー赤坂門ビル

66,680

0.19

近西 俊洋(注)6.

東京都大田区

60,000

(60,000)

0.17

(0.17)

大野 晋司(注)6.

埼玉県越谷市

60,000

(60,000)

0.17

(0.17)

佐藤 洋史(注)6.

神奈川県川崎市多摩区

44,000

(44,000)

0.12

(0.12)

廣川 德生

鹿児島県鹿児島市

40,000

0.11

藤井 律子

岡山県岡山市南区

40,000

0.11

田中 勝弘

東京都杉並区

40,000

(40,000)

0.11

(0.11)

佐藤 治美(注)6.

東京都小金井市

40,000

(40,000)

0.11

(0.11)

園田 晃

東京都練馬区

30,000

0.08

澤田 裕伸

愛知県知多郡武豊町

28,000

0.08

その他19名

206,640

(72,640)

0.58

(0.21)

35,375,760

(2,273,680)

100.00

(6.43)

 

(注)1.株式(自己株式を除く。)の総数に対する所有株式数の割合は、小数点以下第3位を四捨五入しております。

2.( )内は、新株予約権による潜在株式数及びその割合であり、内数であります。

3.特別利害関係者等(大株主上位10名)

4.特別利害関係者等(当社の取締役)

5.特別利害関係者等(当社の監査役)

6.当社の従業員