| 
 移動年月日  | 
 移動前所有者の氏名又は名称  | 
 移動前所有者の住所  | 
 移動前所有者の提出会社との関係等  | 
 移動後所有者の氏名又は名称  | 
 移動後所有者の住所  | 
 移動後所有者の提出会社との関係等  | 
 移動株数 (株)  | 
 価格 (単価) (円)  | 
 移動理由  | 
| 
 平成26年 1月14日  | 
 北村 勇人  | 
 名古屋市名東区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 600  | 
 8,200,000 (13,667) (注)4  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 1月27日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 佐藤 久美子  | 
 東京都港区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 262  | 
 3,580,754 (13,667) (注)4  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 1月27日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 吉田 一彦  | 
 東京都千代田区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 188  | 
 2,569,396 (13,667) (注)4  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 1月27日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 渡辺 和昭  | 
 千葉県船橋市  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 188  | 
 2,569,396 (13,667) (注)4  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 1月27日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 岡田 啓  | 
 東京都葛飾区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 115  | 
 1,571,705 (13,667) (注)4  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 1月27日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 岡村 達也  | 
 埼玉県越谷市  | 
 当社従業員  | 
 110  | 
 1,503,370 (13,667) (注)4  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 1月27日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 山上 陽平  | 
 東京都福生市  | 
 当社従業員  | 
 110  | 
 1,503,370 (13,667) (注)4  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 6月16日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 ㈱北斗社 代表取締役 高橋 潤一  | 
 東京都文京区大塚3-38-10  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 250  | 
 20,542,000 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成26年 6月16日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 五十嵐 章  | 
 東京都足立区  | 
 ㈱北斗社(大株主上位10名)の取締役  | 
 50  | 
 4,108,400 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 岡村 達也  | 
 埼玉県越谷市  | 
 当社従業員  | 
 2  | 
 164,336 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 山上 陽平  | 
 東京都福生市  | 
 当社従業員  | 
 10  | 
 821,680 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 志治 正紀  | 
 埼玉県久喜市  | 
 特別利害関係者等(当社監査役)  | 
 13  | 
 1,068,184 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 出塚 太郎  | 
 東京都杉並区  | 
 特別利害関係者等(当社子会社の代表取締役)  | 
 42  | 
 3,451,056 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 鈴木 英子  | 
 東京都北区  | 
 当社従業員  | 
 10  | 
 821,680 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 田中 昭吉  | 
 東京都千代田区  | 
 当社従業員  | 
 7  | 
 575,176 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 移動年月日  | 
 移動前所有者の氏名又は名称  | 
 移動前所有者の住所  | 
 移動前所有者の提出会社との関係等  | 
 移動後所有者の氏名又は名称  | 
 移動後所有者の住所  | 
 移動後所有者の提出会社との関係等  | 
 移動株数 (株)  | 
 価格 (単価) (円)  | 
 移動理由  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 岡田 啓  | 
 東京都葛飾区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 46  | 
 3,779,728 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 東谷 典尚  | 
 東京都品川区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 121  | 
 9,942,328 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈲エービック 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都港区赤坂2-22-18  | 
 特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)  | 
 堀貫 秀樹  | 
 千葉県浦安市  | 
 特別利害関係者等(当社監査役)(注)6  | 
 36  | 
 2,958,048 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈱ゼネラルアサヒ 代表取締役 松岡 弘明  | 
 福岡市東区松田3-777  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 ㈱MMパートナー 代表取締役 水口 通夫  | 
 東京都大田区北千束1-52-2  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社  | 
 805  | 
 66,145,240 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈱ゼネラルアサヒ 代表取締役 松岡 弘明  | 
 福岡市東区松田3-777  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 佐藤 久美子  | 
 東京都港区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 60  | 
 4,930,080 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈱ゼネラルアサヒ 代表取締役 松岡 弘明  | 
 福岡市東区松田3-777  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 吉田 一彦  | 
 東京都千代田区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 60  | 
 4,930,080 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈱ゼネラルアサヒ 代表取締役 松岡 弘明  | 
 福岡市東区松田3-777  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 岡田 啓  | 
 東京都葛飾区  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 65  | 
 5,340,920 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
| 
 平成27年 1月19日  | 
 ㈱ゼネラルアサヒ 代表取締役 松岡 弘明  | 
 福岡市東区松田3-777  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
 渡辺 和昭  | 
 千葉県船橋市  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役)  | 
 60  | 
 4,930,080 (82,168) (注)5  | 
 所有者の事情による  | 
(注)1.当社は、東京証券取引所マザーズへの上場を予定しておりますが、株式会社東京証券取引所(以下「同取引所」という。)が定める有価証券上場規程施行規則(以下「同施行規則」という。)第253条の規定に基づき、特別利害関係者等(従業員持株会を除く。)が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算して2年前の日(平成25年2月1日)から上場日の前日までの期間において、当社の発行する株式又は新株予約権の譲受け又は譲渡(上場前の公募等を除き、新株予約権の行使を含む。以下「株式等の移動」という。)を行っている場合には、当該株式等の移動の状況を同施行規則第219条第1項第2号に規定する「新規上場申請のための有価証券報告書(Ⅰの部)」に記載することとされております。
2.当社は、同施行規則第254条の規定に基づき、上場日から5年間、上記株式等の移動の状況に係る記載内容についての記録を保存することとし、幹事取引参加者は、当社が当該記録を把握し、かつ、保存するための事務組織を適切に整備している状況にあることを確認することとされております。また、当社は当該記録につき、同取引所が必要に応じて行う提出請求に応じなければならないとされております。同取引所は、当社が当該提出請求に応じない場合は、当社の名称及び当該提出請求に応じない状況にある旨を公表することができるとされております。また、同取引所は、当該提出請求により提出された記録を検討した結果、上記株式等の移動の状況に係る記載内容が明らかに正確でなかったと認められる場合には、当社及び幹事取引参加者の名称並びに当該記載内容が正確でなかったと認められる旨を公表することができるとされております。
3.特別利害関係者等の範囲は次のとおりであります。
(1)当社の特別利害関係者………役員、その配偶者及び二親等内の血族(以下「役員等」という。)、役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社並びに関係会社及びその役員
(2)当社の大株主上位10名
(3)当社の人的関係会社及び資本的関係会社並びにこれらの役員
(4)金融商品取引業者等(金融商品取引法第28条第8項に規定する有価証券関連業を行う者に限る。)及びその役員並びに金融商品取引業者の人的関係会社及び資本的関係会社
4.移動価格は、時価純資産法により算出した価格を基礎として、当事者間で協議の上決定した価格であります。
5.移動価格は、ディスカウントキャッシュフロー法により算出した価格を基礎として、当事者間で協議の上決定した価格であります。
6.堀貫秀樹は、平成27年4月30日付で当社監査役を退任しております。
7.平成27年10月13日開催の取締役会決議により、平成27年10月31日付で普通株式1株につき100株の株式分割を行っておりますが、上記「移動株数」及び「価格(単価)」は当該株式分割前の「移動株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
| 
 項目  | 
 株式  | 
| 
 発行年月日  | 
 平成27年1月9日  | 
| 
 種類  | 
 普通株式  | 
| 
 発行数  | 
 300株  | 
| 
 発行価格  | 
 32,000円 (注)2  | 
| 
 資本組入額  | 
 16,000円  | 
| 
 発行価額の総額  | 
 9,600,000円  | 
| 
 資本組入額の総額  | 
 4,800,000円  | 
| 
 発行方法  | 
 第三者割当  | 
| 
 保有期間等に関する確約  | 
 (注)3  | 
(注)1.第三者割当等による株式等の発行の制限に関し、株式会社東京証券取引所(以下「同取引所」という。)の定める規則等並びにその期間については以下のとおりであります。
(1)同取引所の定める有価証券上場規程施行規則(以下「同施行規則」という。)第255条の規定において、新規上場申請者が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算して1年前より後において、第三者割当等による募集株式の割当てを行っている場合(上場前の公募等による場合を除く。)には、当該新規上場申請者は、割当てを受けた者との間で、書面により募集株式の継続所有、譲渡時及び同取引所からの当該所有状況に係る照会時の同取引所への報告並びに当該書面及び報告内容の公衆縦覧その他の同取引所が必要と認める事項について確約を行うものとし、当該書面を同取引所が定めるところにより提出するものとされております。
(2)新規上場申請者が、前項の規定に基づく書面の提出等を行わないときは、同取引所は新規上場申請の不受理又は受理の取消しの措置をとるものとしております。
(3)当社の場合、新規上場申請日の直前事業年度の末日は平成27年1月31日であります。
2.発行価格は、時価純資産法、ディスカウントキャッシュフロー法を総合的に勘案し算出した価格を基礎として決定した価格であります。
3.同取引所の定める同施行規則第255条第1項第1号の規定に基づき、当社は、割当てを受けた者との間で、割当てを受けた株式(以下「割当株式」という。)を、原則として、割当てを受けた日から上場日以後6か月間を経過する日(当該日において割当株式に係る払込期日又は払込期間の最終日以後1年間を経過していない場合には、割当株式に係る払込期日又は払込期間の最終日以後1年間を経過する日)まで所有する等の確約を行っております。
4.平成27年10月13日開催の取締役会決議により、平成27年10月31日付で普通株式1株につき100株の株式分割を行っておりますが、上記「発行数」、「発行価格」及び「資本組入額」は当該株式分割前の「発行数」、「発行価格」及び「資本組入額」を記載しております。
株式
| 
 取得者の氏名又は名称  | 
 取得者の住所  | 
 取得者の職業及び事業の内容等  | 
 割当株数 (株)  | 
 価格 (単価) (円)  | 
 取得者と提出会社との関係  | 
| 
 バリューゴルフ従業員持株会 理事長 岡村 達也  | 
 東京都港区芝4-3-5  | 
 当社従業員持株会  | 
 300  | 
 9,600,000 (32,000)  | 
 特別利害関係者等(大株主上位10名)  | 
(注)平成27年10月13日開催の取締役会決議により、平成27年10月31日付で普通株式1株につき100株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格」は当該株式分割前の「割当株数」及び「価格」を記載しております。
該当事項はありません。
| 
 氏名又は名称  | 
 住所  | 
 所有株式数(株)  | 
 株式総数に対する所有株式数の割合 (%)  | 
| 
 水口 通夫(注)1.3.  | 
 東京都大田区  | 
 690,600  | 
 47.99  | 
| 
 ㈱ゼネラルアサヒ(注)3.  | 
 福岡市東区3-777  | 
 371,000  | 
 25.78  | 
| 
 ㈱MMパートナー(注)2.3.  | 
 東京都大田区北千束1-52-2  | 
 80,500  | 
 5.59  | 
| 
 佐藤 久美子(注)3.4.  | 
 東京都港区  | 
 48,200 (16,000)  | 
 3.35 (1.11)  | 
| 
 吉田 一彦(注)3.4.  | 
 東京都千代田区  | 
 39,800 (15,000)  | 
 2.77 (1.04)  | 
| 
 渡辺 和昭(注)3.4.  | 
 千葉県船橋市  | 
 36,800 (12,000)  | 
 2.56 (0.83)  | 
| 
 岡田 啓(注)3.4.  | 
 東京都葛飾区  | 
 31,600 (9,000)  | 
 2.20 (0.63)  | 
| 
 バリューゴルフ従業員持株会(注)3.  | 
 東京都港区芝4-3-5  | 
 30,000  | 
 2.08  | 
| 
 ㈱北斗社(注)3.  | 
 東京都文京区大塚3-38-10  | 
 25,000  | 
 1.74  | 
| 
 山上 陽平(注)8.  | 
 東京都福生市  | 
 16,000 (4,000)  | 
 1.11 (0.28)  | 
| 
 岡村 達也(注)8.  | 
 埼玉県越谷市  | 
 15,700 (4,500)  | 
 1.09 (0.31)  | 
| 
 東谷 典尚(注)3.  | 
 東京都品川区  | 
 14,100 (2,000)  | 
 0.98 (0.14)  | 
| 
 堀貫 秀樹  | 
 千葉県浦安市  | 
 5,100 (1,500)  | 
 0.35 (0.10)  | 
| 
 五十嵐 章  | 
 東京都足立区  | 
 5,000  | 
 0.35  | 
| 
 ㈱レーサム  | 
 東京都千代田区霞が関3-2-1  | 
 5,000  | 
 0.35  | 
| 
 志治 正紀(注)5.  | 
 埼玉県久喜市  | 
 5,000 (3,700)  | 
 0.35 (0.26)  | 
| 
 松岡 弘明(注)6.  | 
 福岡市南区  | 
 5,000 (5,000)  | 
 0.35 (0.35)  | 
| 
 出塚 太郎(注)7.  | 
 東京都杉並区  | 
 4,200  | 
 0.29  | 
| 
 桜井 直子(注)8.  | 
 神奈川県藤沢市  | 
 2,500 (2,500)  | 
 0.17 (0.17)  | 
| 
 小林 春樹  | 
 千葉県柏市  | 
 2,000  | 
 0.14  | 
| 
 黒沢 絵美(注)8.  | 
 埼玉県桶川市  | 
 2,000 (2,000)  | 
 0.14 (0.14)  | 
| 
 鈴木 英子(注)7.8.  | 
 東京都北区  | 
 1,000  | 
 0.07  | 
| 
 師岡 修(注)8.  | 
 川崎市麻生区  | 
 1,000 (1,000)  | 
 0.07 (0.07)  | 
| 
 宗像 雄  | 
 東京都世田谷区  | 
 1,000 (1,000)  | 
 0.07 (0.07)  | 
| 
 田中 昭吉(注)8.  | 
 東京都千代田区  | 
 800 (100)  | 
 0.06 (0.01)  | 
| 
 阿部 篤史(注)8.  | 
 東京都北区  | 
 100 (100)  | 
 0.01 (0.01)  | 
| 
 計  | 
 -  | 
 1,439,000 (79,400)  | 
 100.00 (5.52)  | 
(注)1.特別利害関係者等(当社の代表取締役社長)
2.特別利害関係者等(役員等により総株主の議決権の過半数が所有されている会社)
3.特別利害関係者等(大株主上位10名)
4.特別利害関係者等(当社の取締役)
5.特別利害関係者等(当社の監査役)
6.特別利害関係者等(当社資本的関係会社の代表取締役)
7.特別利害関係者等(当社子会社の代表取締役)
8.当社の従業員
9.株式総数に対する所有株式数の割合は、小数点以下第3位を四捨五入しております。
10.( )内は、新株予約権による潜在株式数及びその割合であり、内数であります。